"Pengunduran diri dan pemotongan staf tahun lalu juga berdampak," katanya.

Departemen kesehatan di berbagai county Michigan memindahkan pekerja spesialis untuk mempertahankan wawancara pasien yang memakan waktu hingga 45 menit per orang.

Juru bicara Washtenaw County, Susan Ringler Cerniglia, berkomentar tentang ketidakpastian investigasi. "Kami memiliki volume besar (kasus) dan begitu banyak orang yang mengerjakannya, tetapi tidak semakin jelas," ujarnya.

Di Shiawassee County yang pedesaan, pejabat kesehatan mendatangkan sukarelawan untuk memproses sekitar 450 kasus yang membanjiri tim lokal.

"Ini benar-benar menghantam kami begitu cepat," kata Larry Johnson, direktur Dinas Kesehatan Shiawassee County. "Seperti, 'Boom, ini dia.'"

>>> Distrik Sekolah di Kentucky Sesuaikan Menu Akibat Wabah Cyclospora

Secara nasional, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) melaporkan 4.173 kasus terkonfirmasi laboratorium dan lebih dari 7.400 kasus tidak terkonfirmasi di sembilan negara bagian.